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目录第一章 不明原因发热的病因学1

一、概念1

第一节 不明原因发热的概念与分类1

二、不明原因发热分类2

一、不明原因发热的热型4

第二节 不明原因发热热型与热程4

二、不明原因发热的热程6

第三节 不明原因发热的病因分布8

一、常见发热原因9

二、感染性疾病11

三、可致发热的血液病12

四、恶性肿瘤病人不明原因发热的特点13

五、结缔组织和炎症性血管疾病不明原因发热的特点14

六、其他原因不明原因发热的特点15

参考文献16

第二章 不明原因发热症状学18

第一节 不明原因发热与寒战18

第二节 不明原因发热与皮疹19

第三节 不明原因发热与黄疸22

第四节 不明原因发热与淋巴结肿大23

第五节 不明原因发热与肝脾肿大25

第六节 不明原因发热与关节炎28

一、累及肺、胸膜的不明原因发热疾病30

第七节 不明原因发热与浆膜腔积液30

四、累及心血管的原因不明的发热疾病31

三、不明原因发热伴心包炎的病因31

二、发热伴渗出性胸膜炎的病因31

第八节 不明原因发热与神经系统症状32

第九节 不明原因发热与其他伴随症状33

参考文献36

第一节 不明原因发热的实验室检查范围38

第三章 不明原因发热的实验室检查38

第二节 不明原因发热的炎症标志物检查39

第三节 不明原因发热的病原学检查43

第四节 不明原因发热的肿瘤标志物检查45

第五节 不明原因发热的特异性抗体检查47

第六节 不明原因发热的影像学检查48

第七节 不明原因发热的内镜检查51

参考文献53

第四章 不明原因发热的诊断程序56

第一节 不明原因发热诊断的基本程序58

一、诊断程序58

二、常见误诊原因62

三、病史63

第二节 不明原因发热诊断的思维程序65

参考文献67

第五章 特殊人群的不明原因发热69

第一节 住院患者的不明原因发热69

一、常见医院内感染部位70

二、全身真菌感染的易感因素71

三、医院内感染诊断72

第二节 免疫缺陷患者的不明原因发热72

第三节 小儿不明原因发热74

第四节 老年人不明原因发热76

参考文献78

第六章 感染性疾病82

第一节 结核病82

一、临床表现82

二、实验室和其他检查83

三、诊断84

五、部分肺外结核的诊断要点85

四、治疗85

六、病例87

第二节 肠结核88

一、临床表现88

二、病理诊断88

三、确诊89

四、治疗89

五、病例89

第三节 肝结核90

一、临床表现90

二、特殊临床类型90

四、可疑诊断91

三、实验室检查91

五、治疗92

六、病例92

第四节 结核性腹膜炎93

一、临床表现94

二、诊断线索94

三、诊断方法95

四、治疗95

五、病例95

第五节 结核性脑膜炎97

一、临床表现97

二、非典型结核性脑膜炎的首发症状97

五、病例98

三、脑脊液检查98

四、治疗98

第六节 感染性心内膜炎100

一、临床表现100

二、并发症100

三、诊断标准101

四、变化趋势102

五、治疗原则103

六、病例103

第七节 军团菌病104

一、临床表现104

二、辅助检查104

四、病例105

三、治疗105

第八节 布氏菌病107

一、临床表现107

二、辅助检查107

三、诊断标准108

四、特殊现象108

五、治疗108

六、病例108

第九节 传染性单核细胞增多症109

一、临床表现110

二、实验室检查110

五、病例111

四、治疗原则111

三、诊断标准111

第十节 成人巨细胞病毒感染112

一、临床表现113

二、实验室检查113

三、诊断114

四、诊断线索114

五、治疗114

六、病例115

第十一节 败血症116

一、临床表现116

二、特殊类型败血症117

五、病例118

三、实验室检查118

四、治疗118

第十二节 伤寒119

一、临床表现119

二、临床分型120

三、伤寒临床表现的变迁120

四、治疗121

五、病例122

第十三节 组织胞浆菌病123

一、临床表现123

二、临床分型123

五、鉴别诊断124

四、诊断标准124

三、辅助检查124

六、治疗125

七、病例125

第十四节 疟疾126

一、临床症状126

二、辅助检查127

三、诊断标准127

四、鉴别诊断128

五、治疗128

六、病例129

第十五节 黑热病130

三、诊断标准131

一、临床表现131

二、实验室检查131

四、鉴别诊断132

五、治疗132

六、病例133

第十六节 弓形虫病134

一、临床表现135

二、辅助检查135

三、诊断标准135

四、治疗136

五、病例137

第十七节 莱姆病138

一、临床表138

三、鉴别诊断139

二、诊断标准139

四、治疗140

五、病例140

第十八节 肝脓肿141

一、诊断要点141

二、鉴别诊断142

三、治疗142

四、病例143

第十九节 获得性免疫缺陷综合征145

一、临床表现145

二、诊断标准148

四、鉴别诊断149

三、HIV相关性发热149

五、治疗150

六、病例150

第二十节 新型隐球菌性脑膜炎151

一、临床表现152

二、实验室检查152

三、可疑诊断152

四、治疗153

五、病例153

参考文献154

二、实验室检查160

一、临床表现160

第一节 风湿热160

第七章 血管结缔组织病160

三、诊断标准161

四、治疗原则162

五、病例162

第二节 坏死增生性淋巴结炎163

一、临床表现163

二、诊断标准164

三、诊断线索164

四、治疗165

五、病例165

一、临床表现166

第三节 韦格纳肉芽肿166

二、诊断标准167

三、诊断线索167

四、治疗168

五、病例168

第四节 结节性脂膜炎170

一、临床表现170

二、诊断170

三、鉴别诊断171

四、治疗171

五、病例171

二、辅助检查172

一、临床表现172

第五节 大动脉炎172

三、诊断标准173

四、治疗174

五、病例174

第六节 蓬塞病175

一、临床表现175

二、诊断要点176

三、误诊原因176

四、克服办法176

五、治疗177

六、病例177

一、临床表现178

第七节 混合性结缔组织病178

二、诊断标准179

三、治疗179

四、病例179

第八节 成人斯蒂尔病181

一、临床表现181

二、诊断标准181

三、治疗182

四、病例183

第九节 系统性红斑狼疮184

一、临床表现184

三、鉴别诊断186

二、诊断186

四、治疗187

五、病例187

第十节 颞动脉炎189

一、临床表现189

二、实验室检查190

三、诊断标准190

四、治疗原则191

五、病例191

第十一节 结节性多动脉炎192

一、临床表现192

二、辅助检查193

三、诊断标准193

五、病例194

四、治疗194

第十二节 舍格伦综合征196

一、临床表现196

二、实验室检查197

三、诊断标准197

四、分类标准198

五、治疗199

六、病例199

第十三节 变应性肉芽肿性血管炎201

一、临床表现201

二、诊断标准201

四、鉴别诊断202

三、进展分期202

五、治疗203

六、病例203

第十四节 复发性多软骨炎204

一、临床表现205

二、诊断标准205

三、诊断线索206

四、治疗206

五、病例207

第十五节 贝赫切特综合征208

一、临床表现208

二、诊断标准209

五、病例210

三、鉴别诊断210

四、治疗210

参考文献211

第八章 肿瘤性疾病214

第一节 肿瘤热214

一、肿瘤热的病因分类214

二、肿瘤热的临床特点215

三、肿瘤感染性发热的诊断标准215

四、肿瘤自身发热的诊断标准215

五、治疗216

第二节 恶性淋巴瘤216

三、实验室检查217

二、临床分型217

一、临床表现217

四、鉴别诊断218

五、误诊主要原因218

六、治疗218

七、病例218

第三节 恶性组织细胞病220

一、临床表现220

二、特殊类型221

三、辅助检查221

四、鉴别诊断221

六、病例222

五、治疗222

第四节 血管免疫母细胞淋巴结病223

一、临床表现224

二、实验室检查224

三、鉴别诊断224

四、治疗225

五、病例225

第五节 多发性骨髓瘤226

一、临床表现226

二、实验室检查226

三、诊断标准227

四、诊断线索227

六、病例228

五、治疗228

第六节 肾癌229

一、临床表现230

二、辅助检查230

三、早期诊断231

四、治疗231

五、病例232

第七节 急性白血病232

一、临床表现233

二、实验室检查233

三、鉴别诊断233

五、病例234

四、治疗234

一、临床表现235

二、辅助检查235

第八节 恶性间皮瘤235

三、鉴别诊断236

四、特点236

五、治疗236

六、病例237

第九节 肝癌237

一、临床表现237

二、诊断措施238

四、治疗239

三、可疑情况239

五、病例240

第十节 肺癌241

一、临床表现241

二、影像学检查242

三、鉴别诊断242

四、误诊原因242

五、治疗243

六、病例243

参考文献244

二、实验室检查247

一、临床表现247

第一节 克罗恩病247

第九章 其他疾病247

三、诊断措施248

四、鉴别诊断248

五、治疗250

六、病例250

第二节 溃疡性结肠炎251

一、临床表现251

二、并发症251

三、诊断252

四、治疗252

五、病例253

第三节 先天性肝内胆管扩张症254

一、临床表现254

二、临床分型254

三、影像学特点254

四、诊断线索255

五、鉴别诊断255

六、治疗255

七、病例255

第四节 血管滤泡性淋巴组织增生256

一、诊断256

二、鉴别诊断257

四、病例258

三、治疗258

第五节 周期性发热综合征259

一、临床表现259

二、诊断标准259

三、鉴别诊断260

四、治疗260

第六节 药物热260

一、特征261

二、引起发热反应的药物261

三、临床表现262

四、单纯性抗菌药物热262

六、病例263

五、治疗263

第七节 肝肉芽肿264

一、病因264

二、临床表现265

三、实验室检查265

四、诊断266

五、治疗266

第八节 炎性假瘤266

一、临床特点267

二、诊断标准267

三、治疗268

四、其他器官的炎性假瘤268

参考文献269